表格 W-8BEN
財政部國內稅務局
美國預扣稅實益擁有人
外國身份證明書
► 下述條款請參照Internal Revenue Code
► 見個別指南
► 請將本表格交予預扣稅代理或付款人，請勿交予財政部國內稅務局
本表格不適用於： 請改用表格：
˙美國公民或其他美國人士，包括外籍居民…………………………………………...…………………………………W-9
˙要求豁免實際在美國境內營商或經營業務入息之美國扣稅的人士…..…………………………………………….W-8ECI
˙外國合夥商號、外國信託、或外國授予者信託(例外見指南)………………………………………………W-8ECI 或W-8IM
˙要求適用第115(2)、501(c)、892、895或1443(b)各條的外國政府、國際組織、外國中央發鈔銀行、外國免稅組織、外國私人基金會或美國領土政府…………………………………………………………………………...W-8ECI 或W-8EXP
註: 如上述人士或團體要求申請條約優惠，或其遞交本表格之目的只為聲明本身為外國人士而應被豁免預扣稅，則應填寫表格W-8BEN。
˙擔任中介人的人士………………………………………..…………………………………..…………...…………….W-8IMY
註: 其他例外見指南
第一部份
實益擁有人身份資料 (見指南)
1 作為實益擁有人的個人姓名或機構名稱
2 機構成立國家或組成地
3 實益擁有人類別：
□ 個人 □ 公司 □ 個人商號 □ 合夥商號 □ 信託
□ 授予者信託 □ 綜合信託 □ 財產管理 □ 政府 □ 國際組織
□ 中央發鈔銀行 □ 免稅組織 □ 私人基金會
4 永久住址 (門牌、室號或鄉村道路名稱)。請勿使用郵政信箱或代收地址
市/鎮、州/省、郵政編號
國家 (勿用簡寫)
5 通訊地址 (如與上址不同)
市/鎮、州/省、郵政編號
國家 (勿用簡寫)
6 如有需要，請填上美國納稅人身份編號 (見指南)
□ SSN (社會保險編號)或ITIN (國內稅務局個人納稅人身份編號)
□ EIN (僱主身份編號)
7. 外國納稅身份編號
(可自由選擇填寫)
8 (各)參考編號 (見指南)
第二部份
申請稅務條約優惠 (如適用)
9 本人證明 (請於所有適用欄內加上✓號)：
a □ 實益擁有人是與美國簽訂息稅條約的……………… (國家名稱) 居民。
b □ 如有需要，美國納稅人身份編號已填寫在第6欄內 (見指南)。
c □ 實益擁有人並非個人，現為入息申請條約優惠，並 (如適用) 符合條約內關於利益限制的條款的要求 (見指南)。
d □ 實益擁有人並非個人，現為源自外國公司的股息或源自外國公司在美國商務或業務的利益申請條約優惠，並符合合格居民的資格。
e □ 實益擁有人與有義務支付第267(b)條或707(b)條所指入息的人士有關連，及如在某年度內收到的需要被預扣稅項的入息金額總計超過500,000美元，將遞交8833表格。
10 特殊稅率與條件 (如適用)：實益擁有人現憑上文第9a欄內所填入息稅條約的第…………條規定，按……………%的………………..稅 (請列明) 稅率預扣。請說明實益擁有人符合條約條款規定的原因：……………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………...
第三部份
象徵性本金合同
11 □ 對於那些與在美國的業務無實際關係的象徵性本金合同入息，本人已經或將會陳述清楚並承諾按要求更新該項陳述的內容。
第四部份
證明
本人聲明，本人已經審閱過本表格之內容，據本人所知及所信，本表格之內容是真實、正確、完整的。本人進一步證明(如有虛言，須接受作假證供之懲罰)： ˙本人是本表格所涉全部入息之實益擁有人 (或經實益擁有人授權代表簽署)，
˙實益擁有人是外國人，
˙本表格所涉入息與在美國經營之業務並無實際關係，或不會根據入息稅務條款被預扣稅項，及
˙就經紀交易或以物易物交易而言，實益擁有人是指南內界定的獲豁免外國人。
此外，本人特許提供本表格予對於本人為實益擁有人之入息有控、接收或保管權力，或可支付本人該等入息之任何預扣稅代理人。
請在此簽署 ►……………………………………………………………… …………………….. ………………………..
實益擁有人 (或經授權代實益擁有人簽署之個人) 簽署 日期 身份
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发表于 2006-9-2 23:09:49
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